TATA AIG पॉलिसीधारकों के लिए मैक्स अस्पतालों में कोई कैशलेस दावा नहीं।

TATA AIG जनरल इंश्योरेंस ने 10 सितंबर, 2025 से मैक्स अस्पतालों में कैशलेस क्लेम सुविधाएं प्रदान करना बंद कर दिया है। यह विकास हाल के महीनों में स्टार हेल्थ, नीवा बूपा और केयर हेल्थ द्वारा की गई समान कार्रवाई के बाद हुआ है। पॉलिसीधारकों को निलंबन के बावजूद तेजी से प्रतिपूर्ति प्रसंस्करण का आश्वासन दिया जा रहा है।

TATA AIG ने मैक्स अस्पतालों में कैशलेस सुविधा वापस ली

10 सितंबर, 2025 से प्रभावी, TATA AIG पॉलिसीधारक अब मैक्स अस्पतालों में कैशलेस उपचार का लाभ नहीं उठा सकते हैं। बीमाकर्ता स्टार हेल्थ, नीवा बूपा, और केयर हेल्थ के बाद यह कदम उठाने वाला चौथा बन गया। मैक्स अस्पतालों का आरोप है कि TATA AIG ने दरों में कटौती की मांग की, जबकि एक वैध समझौता 15 जनवरी, 2027 तक चल रहा था। असहमति के कारण बीमाकर्ता ने संशोधित टैरिफ को अस्वीकार करने के बाद कैशलेस सेवा को रोक दिया।

समझौते में बातचीत का टूटना

मैक्स अस्पतालों के एक प्रवक्ता ने कहा कि 16 जनवरी, 2025 को TATA AIG के साथ दो साल का टैरिफ समझौता किया गया था। हालांकि, TATA AIG ने जुलाई में नई बातचीत की मांग की, अतिरिक्त दर कटौती का प्रस्ताव दिया और कैशलेस सेवा को वापस लेने की धमकी दी। मैक्स द्वारा परिवर्तनों को अस्वीकार करने के साथ, TATA AIG ने 2 महीने के भीतर सेवा बंद कर दी।

अन्य बीमाकर्ताओं द्वारा समान कदम

पहले, स्टार हेल्थ और नीवा बूपा दोनों ने पूरे भारत में सभी 22 मैक्स अस्पतालों से कैशलेस सेवाएं वापस ले लीं। केयर हेल्थ का निलंबन वर्तमान में केवल दिल्ली एनसीआर सुविधाओं में लागू है। इन बीमाकर्ताओं ने भी टैरिफ असहमति का हवाला दिया। मैक्स का कहना है कि 2022 स्तरों पर तय किए गए टैरिफ मरीजों की सुरक्षा को खतरे में डाले बिना व्यवहार्य नहीं हैं।

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विशेष दावे समर्थन और चल रही बातचीत

TATA AIG ने इस अवधि के दौरान पॉलिसीधारकों का समर्थन करने के लिए एक त्वरित दावे प्रक्रिया तैनात की है। समर्पित सेवा टीमें हर मामले की निगरानी कर रही हैं ताकि परेशानी मुक्त प्रतिपूर्ति सुनिश्चित की जा सके। मैक्स अस्पतालों में एक हेल्पडेस्क स्थापित किया गया है ताकि ग्राहकों को अग्रिम भुगतान के बिना दावे दाखिल करने में मार्गदर्शन किया जा सके। हालांकि कोई औपचारिक बातचीत नहीं चल रही है, सूत्रों का सुझाव है कि आने वाले दिनों में एक संभावित समाधान हो सकता है।

निष्कर्ष

10 सितंबर, 2025 से TATA AIG द्वारा अपनी कैशलेस सुविधा को निलंबित करने के साथ, मैक्स अस्पतालों ने अब टैरिफ संघर्षों के कारण 4 प्रमुख बीमाकर्ताओं को ऐसे समझौतों से बाहर निकलते देखा है। बीमा कंपनियां सुचारू प्रतिपूर्ति का आश्वासन देती रहती हैं, लेकिन ग्राहकों को सलाह दी जाती है कि वे सूचित रहें क्योंकि पर्दे के पीछे संशोधित शर्तों के लिए चर्चा जारी है।

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